抗インフルエンザ薬の予防投与　誰でも受けられる？

日経Gooday

2018/1/27

「大事な試験が控えているから」という理由で予防投与は受けられる？写真はイメージ＝（c）liza5450-123rf

この記事では、今知っておきたい健康や医療の知識をQ＆A形式で紹介します。ぜひ、今日からのセルフケアにお役立てください。

【問題】インフルエンザの治療に使われる抗インフルエンザ薬のうち、タミフル、リレンザ、イナビルの3種類は、一定の条件を満たせば発症予防にも使うことができます（予防投与）。この予防投与の対象となるのは、原則として次のうち2つの条件を満たす人とされています。それはどれでしょう？

（1）学校や職場でインフルエンザにかかった人と接触した人

（2）同居する家族などがインフルエンザにかかった人

（3）高齢者や、持病があるなど、インフルエンザにかかると重症化しやすい人

（4）入学試験や面接など、人生の重要なイベントを控えている人

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「大事な試験が控えているから」という理由で予防投与は受けられる？写真はイメージ＝（c）liza5450-123rf

この記事では、今知っておきたい健康や医療の知識をQ＆A形式で紹介します。ぜひ、今日からのセルフケアにお役立てください。

（1）学校や職場でインフルエンザにかかった人と接触した人

（2）同居する家族などがインフルエンザにかかった人

（3）高齢者や、持病があるなど、インフルエンザにかかると重症化しやすい人

（4）入学試験や面接など、人生の重要なイベントを控えている人

正解は、（2）同居する家族などがインフルエンザにかかった人と（3）インフルエンザにかかると重症化しやすい人です。

■インフルエンザに「絶対かかりたくない」時の切り札

この冬もインフルエンザが猛威を振るっています。インフルエンザの予防にはシーズン前のワクチン接種が第一ですが、残念ながら、ワクチンを打っていても発症を完全に防げるわけではありません。

入学受験を間近に控えている、大事なプレゼンが迫っているなど、人生の中で「どうしても今だけはインフルエンザにかかりたくない！」という局面は訪れるもの。そんなときに同居する家族がインフルエンザにかかってしまったら、うつるリスクが極めて高くなります。

そうした緊急事態に検討したいのが抗インフルエンザ薬の予防投与です。

インフルエンザの治療に使われる抗インフルエンザ薬（ノイラミニダーゼ阻害薬）は4種類。そのうち、点滴薬のラピアクタ（一般名：ペラミビル）を除いた3種類、すなわち、経口薬のタミフル（一般名：オセルタミビル）、吸入薬のリレンザ（一般名：ザナミビル）、吸入薬のイナビル（一般名：ラニナミビル）は、インフルエンザの予防に使うことが認められています。

抗インフルエンザ薬には、体の中でインフルエンザウイルスが増えるのを抑える作用があります。抗インフルエンザ薬を予防的に使っていると、インフルエンザウイルスに感染しても体の中でウイルスが増えにくくなるため、結果としてインフルエンザの発症を予防できるのです。

タミフル、リレンザ、イナビルを予防に用いる場合は、いずれも原則として、治療に使う量の半分を、倍の期間使用します。使用期間は薬によって異なり、タミフルは7～10日間、リレンザは10日間、イナビルは1～2日間です（表1）。あくまで予防としての使用ですので、ワクチンと同様、公的医療保険は使えず自費診療の扱いとなります。発症を予防できるのは、服用している期間だけです（イナビルは服用開始から10日間）。