在宅介護、費用の目安は月5万円 周囲に協力求めて終のすみかを選ぶ(上)

幸子 やはり生命保険文化センターの18年調査では、一時的な費用の平均は69万円だったわ。ただ一時費用がかからなかったとの回答も16%あったの。毎月の費用にしろ一時費用にしろ介護機関にしろ、ばらつきが大きいのが介護費用の予測の難しさね。

良男 在宅介護の場合、介護保険ではどんなサービスが受けられるんだい?

幸子 ヘルパーさんに来てもらう訪問介護や医師の助言のもとで看護師などに来てもらう訪問看護、施設に通って利用するデイサービス(通所介護)などいろいろあるわ。デイサービスでは日中に食事や入浴、機能訓練などをしてくれるの。

 サービスの対象ならいくらでも受けられるの?

幸子 要支援・要介護度別に支給限度額が決まっていて、その範囲でサービスを受けることになるわ。限度額は地域によって違うんだけど、東京都豊島区の例だと要介護1が月19万円、要介護3だと30万7000円という具合ね。限度額の範囲内でサービスを受けたときは所得によって1~3割を負担するの。

良男 例えば要介護度3で負担割合が2割の人が、限度額いっぱいに使ったら、30万7000円の2割、6万1400円を払うってこと?

幸子 介護保険には負担の最終的な上限額を決める高額介護サービス費という仕組みがあるの。所得で異なるんだけど、一般的な所得なら月に上限は4万4400円よ。高額介護サービス費の申請をすれば、さっきの6万1400円との差額である1万7000円が払い戻されるわ。時効は2年なので忘れないようにしないとね。ただし社会保険労務士の井戸美枝さんは「支給限度額を超えて使った分は、超過分の金額が全額自己負担になるし、高額介護サービスも対象外なので要注意」と話しているわ。

良男 介護保険の対象外になるのはどんなサービスなの?

幸子 井戸さんによると「訪問介護にしても、介護が必要な本人分の食事を作ってもらうのは対象だけど、家族のものは対象外。同じ介護事業者が提供するサービスでも、ペットの世話や庭の草むしりなどは保険の対象外」だそうよ。そういう介護保険の対象外のサービスを受けた場合は全額自己負担になるわ。こちらは高額介護サービス費も対象外になるの。

良男 介護保険のサービスを受ける手続きを知りたいな。

幸子 なんらかの支援や介護が必要だと感じたら、住んでいる地区を管轄する地域包括支援センターや市区町村の担当課に相談して、要介護認定の申請をするの。

良男 友人の場合、自宅介護になると負担が重いから、仕事をやめなきゃならないかもと悩んでいたよ。

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