検索朝刊・夕刊LIVEMyニュース日経会社情報人事ウオッチ
NIKKEI Prime

朝夕刊や電子版ではお伝えしきれない情報をお届けします。今後も様々な切り口でサービスを開始予定です。

検索朝刊・夕刊LIVEMyニュース日経会社情報人事ウオッチ
NIKKEI Prime

朝夕刊や電子版ではお伝えしきれない情報をお届けします。今後も様々な切り口でサービスを開始予定です。

検索朝刊・夕刊LIVEMyニュース日経会社情報人事ウオッチ
NIKKEI Prime

朝夕刊や電子版ではお伝えしきれない情報をお届けします。今後も様々な切り口でサービスを開始予定です。

NIKKEI Primeについて

朝夕刊や電子版ではお伝えしきれない情報をお届けします。今後も様々な切り口でサービスを開始予定です。

/

「便潜血検査」で見つけにくい大腸がん、その特徴は?

詳しくはこちら

NIKKEI STYLE

日経Gooday(グッデイ)

この記事では、今知っておきたい健康や医療の知識をQ&A形式で紹介します。ぜひ今日からのセルフケアにお役立てください!

【問題】健康診断でおなじみの便潜血検査。この検査では、見つけやすい大腸がんと見つけにくい大腸がんがあります。見つけにくい大腸がんは、次のうちどのタイプでしょう?

(1)ポリープ状に盛り上がっているタイプのがん

(2)凹んでいるタイプのがん

(3)平坦なタイプのがん

正解は、(2)凹んでいるタイプのがん(3)平坦なタイプのがんです。

隆起していない大腸がんは、便潜血検査では見つからない

健康診断のメニューに組み込まれている便潜血検査は、便の中に混じる血液の有無を調べる検査で、主に大腸がんの早期発見を目的に行われています。便が肛門へと送られる際、ポリープ状に盛り上がった部分があると、そこに便がぶつかって出血し、微量の血液が便の中に混じります。便潜血検査は、そのごくわずかな血液を検出するのです。

しかし、「便潜血検査がすべての大腸がんに対して万能なわけではありません」と昭和大学横浜市北部病院消化器センター長の工藤進英さんは強調します。大腸がんは形態によっていくつかの種類があり、便潜血検査で陽性となるのは、ポリープ状に盛り上がった「隆起型」だけ。隆起せずに凹んでいる「陥凹(かんおう)型」や、隆起や凹みがない「平坦型」の場合、便は素通りして出血もないため、便潜血検査では陰性となってしまいます。がんが隆起しているかどうか、この違いが、便潜血検査で見つかるかどうかの分かれ道なのです。

「陥凹型がんは、サイズが小さく、上に盛り上がる代わりに粘膜の下層に潜るように成長するため、見落としやすいことが特徴です。しかも、陥凹型がんは1年で進行がんになるほど進行のスピードが早いがんです。例えるなら、病変発生から末期がんに至るまで、新幹線で行くのが隆起型がん、飛行機で行くのが陥凹型がんのようなものです。たちの悪い陥凹型がんが進行して手遅れになる前に発見し、治療することがとても大切なのです」(工藤さん)

では、どんな検査なら陥凹型がんが見つかるのでしょうか。「陥凹型がんを見つけるために欠かせないのは、大腸内視鏡検査です」と工藤さんは明言します。

大腸内視鏡検査を行えば、色調の違いだけでがんを発見できる上、高画質で約100倍に拡大できる拡大内視鏡を使えば、陥凹型がんも高精度に診断することができます。さらに、見つかったポリープが悪性のものかどうかを、その場で判断することも可能です。

大腸内視鏡検査を受けた人の大腸がんの死亡率は、受けなかった人に比べて約7割も低いという報告もあります[注1]。今や大腸内視鏡検査は、大腸がんを確実に見つけ、早期に治療する必須アイテムといっていいでしょう。「がん年齢である40~50歳になったら、少なくとも1回は大腸内視鏡検査を受けてください」と工藤さんは勧めます。特に早めに検査を受けるべきは、遺伝的な素因がある人です。大腸がんを患った近親者がいれば、大腸がんにかかる可能性が通常よりも高いため、検診を受けるペースを増やすなど、医師と相談するといいでしょう。

[注1] Nishihara R, Wu K, Lochhead P, et al. Long-Term Colorectal-Cancer Incidence and Mortality after Lower Endoscopy. N Engl J Med. 2013; 369: 1095-1105.

(日経Gooday編集部)

[日経Gooday2019年5月7日付記事を再構成]

春割ですべての記事が読み放題
有料会員が2カ月無料

有料会員限定
キーワード登録であなたの
重要なニュースを
ハイライト
画面例: 日経電子版 紙面ビューアのハイライト機能
日経電子版 紙面ビューアー
詳しくはこちら

健康や暮らしに役立つノウハウなどをまとめています。
※ NIKKEI STYLE は2023年にリニューアルしました。これまでに公開したコンテンツのほとんどは日経電子版などで引き続きご覧いただけます。

セレクション

トレンドウオッチ

新着

注目

ビジネス

ライフスタイル

新着

注目

ビジネス

ライフスタイル

新着

注目

ビジネス

ライフスタイル

フォローする
有料会員の方のみご利用になれます。気になる連載・コラム・キーワードをフォローすると、「Myニュース」でまとめよみができます。
春割で無料体験するログイン
記事を保存する
有料会員の方のみご利用になれます。保存した記事はスマホやタブレットでもご覧いただけます。
春割で無料体験するログイン
Think! の投稿を読む
記事と併せて、エキスパート(専門家)のひとこと解説や分析を読むことができます。会員の方のみご利用になれます。
春割で無料体験するログイン
図表を保存する
有料会員の方のみご利用になれます。保存した図表はスマホやタブレットでもご覧いただけます。
春割で無料体験するログイン

権限不足のため、フォローできません

ニュースレターを登録すると続きが読めます(無料)

ご登録いただいたメールアドレス宛てにニュースレターの配信と日経電子版のキャンペーン情報などをお送りします(登録後の配信解除も可能です)。これらメール配信の目的に限りメールアドレスを利用します。日経IDなどその他のサービスに自動で登録されることはありません。

ご登録ありがとうございました。

入力いただいたメールアドレスにメールを送付しました。メールのリンクをクリックすると記事全文をお読みいただけます。

登録できませんでした。

エラーが発生し、登録できませんでした。

登録できませんでした。

ニュースレターの登録に失敗しました。ご覧頂いている記事は、対象外になっています。

登録済みです。

入力いただきましたメールアドレスは既に登録済みとなっております。ニュースレターの配信をお待ち下さい。

_

_

_